Polymérisation des résines composites dentaires

La polymérisation d’un composite dentaire est une réaction de polymérisation en chaîne. Le point de départ est la décomposition d’un amorceur en radicaux libres (= état activé) (Figure 6). L’activation peut être d’origine thermique (thermopolymérisation), chimique (lampe à photopolymériser dentaire) ou photochimique (photopolymérisation) (Figure 11

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Dans les restaurations en technique directe, seules la chémo- et photopolymérisation sont utilisées.

Mécanisme de polymérisation radicalaire
= addition de type « Radicalaire homogène » en 3 PHASES :
- Phase d’INITIATION = activation des monomères par les radicaux libres (lent, énergie),
- Phase de PROPAGATION = addition, croissance du polymère (rapide),
- Phase de TERMINAISON = arrêt (disparition des radicaux libres) – (recombinaison).

Fin de la réaction = PHASE DE TERMINAISON :
- combinaison de 2 chaînes en croissance par leur extrémité radicalaire (addition)
- fixation d’un fragment d’amorceur sur l’extrémité radicalaire
- saturation de l’extrémité radicalaire par H+ (dismutation)

3 . 1 . 1  -  La chémo-polymérisation

Principe de chémo-polymérisation

Un électron de l’azote (N) se fixe sur le peroxyde (de benzoyle) créant un radical libre (R*). Il s’agit d’une réaction d’oxydo-réduction (Figure 12).

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Avantages PhotoP / ChémoP :
- Porosité moindre,
- Répartition homogène des activateurs,
- Temps de travail modulable,

Qualité de la photo-polymérisation dépend :
- Puissance utile de la lampe,
- Distance source lumière / obturation,
- La couleur, le taux et la nature des charges.

Degré de conversion :

Le degré de conversion est le pourcentage de doubles liaisons [C=C] qui se convertit en [C-C] lors de la réaction de polymérisation.
Il n’est jamais de 100% et ne dépasse pas 50 à 60% pour les résines composites photopolymérisables. Le degré de conversion est fonction du mode de polymérisation : chémo- < photo- < thermopolymérisation.

Il dépend :
. de la nature de la matrice et des charges,
. de la taille des charges,
. de la teinte du composite,
. de la puissance de la source lumineuse,
. du temps d’irradiation.
Plus les charges ont un indice de réfraction proche de celui de la matrice, plus la transmittance est élevée. Donc à puissance équivalente, une même source photonique permettra de polymériser une plus grande épaisseur de matériau.

3 . 2  -  Principaux modes de polymérisation des composites dentaires - Résumé (figure 14)

Figure 14 : Principaux modes de polymérisation des composites dentaires

La technique de polymérisation par les rayons ultraviolets n’est plus utilisée depuis plusieurs années.
Comme mentionné précédemment, la thermopolymérisation n’est pas utilisée dans les restaurations en technique directe (cf. technique de restauration indirecte).

Comment choisir sa lampe polymérisation dentaire?

Obturation en composite lampe polymérisation bonding total